El beneficio de la aspirina en personas sanas es bajo.

Esto es lo que se deduce de las nuevas recomendaciones del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF) sobre el uso de aspirina para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares (ECV), que subraya que «el empleo de aspirina en adultos de 40 a 59 años que tienen un 10% o más de riesgo de ECV a 10 años tiene un pequeño beneficio neto», indicando que no se debe generalizar su uso, sino que debe ser una decisión consensuada, es decir, una toma de decisiones compartida entre los médicos y los pacientes sobre beneficios y riesgos.

Los beneficios de iniciar el uso de aspirina son mayores para aquellas personas con mayor riesgo de eventos de ECV (por ejemplo, aquellos con >15% o > 20% de riesgo de ECV a 10 años).

También hacen mención sobre la dosis óptima para la prevención primaria de ECV, reforzando la idea del beneficio para una dosis baja (≤100 mg/día). 

No cabe duda que el principal riesgo de la toma de aspirina es el de hemorragia, y éste se incrementa con la edad, de ahí las recomendaciones que acaban de publicar, insistiéndose que el uso de aspirina no tiene un beneficio neto en personas de 60 años o más.

El USPSTF concluye con certeza moderada que iniciar el uso de aspirina para la prevención primaria de eventos de ECV en adultos de 60 años o más no tiene un beneficio neto, y que esta recomendación se aplica a adultos de 40 años o más sin ECV conocida (incluidos antecedentes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular) que no tienen un mayor riesgo de hemorragia (aquellos sin antecedentes de úlceras gastrointestinales, hemorragia reciente u otras afecciones médicas, o uso de medicamentos que aumentan el riesgo de hemorragia).

Así pues, cuidado con la toma indiscriminada de aspirina, sobre todo en personas mayores sin riesgo cardiovascular.

REFERENCIA

https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/draft-recommendation/aspirin-use-to-prevent-cardiovascular-disease-preventive-medication#bootstrap-panel–6