Muchas veces nos preguntamos si debemos emplear estatinas (principal medicamento que reduce los niveles de colesterol en sangre) en personas mayores que no han tenido hasta el momento ningún evento cardiovascular.

Este estudio publicado en la revista JAMA, apoya el uso de estatinas en prevención primaria en personas con más de 75 años, hasta el punto de concluir que la terapia con estatinas se asoció significativamente con un menor riesgo de mortalidad por todas las causas.

Se realizó una visita clínica en 2002-2012 con un seguimiento continuó hasta el 31 de diciembre de 2016, incluyéndose a más de 300.000 personas.

Los resultados se mantuvieron consistentes incluso en edades avanzadas y en aquellos con comorbilidades, con un menor riesgo similar de mortalidad observado en personas con más de 90 años o con demencia.

El nuevo uso de estatinas también se asoció significativamente con un menor riesgo de un compuesto de eventos enfermedad cardiovascular aterosclerotica.

Los datos de los ensayos sugieren que el beneficio para las estatinas se logra dentro de los 2 a 5 años, y en los resultados presentados se evidenció una asociación entre el uso de estatinas y una menor mortalidad en 2 años.

Evidentemente el estudio tiene limitaciones, por lo que se necesita más investigación, incluso de ensayos clínicos aleatorios, para determinar de manera más definitiva el papel de la terapia con estatinas en adultos mayores para la prevención primaria de enfermedad cardiovascular aterosclerotica.

REFERENCIA

Orkaby AR, Driver JA, Ho Y, et al.

Association of Statin Use With All-Cause and Cardiovascular Mortality in US Veterans 75 Years and Older.

JAMA. 2020;324(1):68–78. doi:10.1001/jama.2020.7848