El sábado 28 de octubre de 2023, tuve el honor de participar como ponente en una mesa de «Riesgo cardiovascular» en la que se debatió sobre «Los dilemas en cardiología del deporte, ¿a qué se enfrenta el cardiólogo clínico?. La mesa fue moderada por el Dr. Leonel González (Hospital La Paz de Madrid), y participaron la Dra. Leticia Fernández y el Dr. Óscar Fabregat. Este congreso de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) es el más importante a nivel nacional, tuvo lugar en Málaga, tres días (del 26 al 28 de octubre) de excelencia científica en todas las áreas de conocimiento de la cardiología. La SEC enfoca su congreso de una forma integral y multidisciplinar, con charlas donde se debaten temas de prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.
El tema sobre el que tuve que intervenir fue el «Screening o Cribado Cardiovascular Preparticipativo en Deportistas, Por qué, Cuándo, Cómo y Coste del mismo». El cribado debe centrarse en identificar signos y síntomas de enfermedad cardiovascular subyacente mediante la obtención de antecedentes personales y familiares y la realización de un examen físico completo. El electrocardiograma (ECG) sigue siendo tema a debate entre Europa y USA. La realización de la prueba de esfuerzo, también es controvertida, siendo recomendada en hombres mayores de 40 años y mujeres mayores de 50 años, así como en personas con factores de riesgo cardíaco.
Hay especialistas que dudan de la realización de este screening en deportistas jóvenes, porque las anomalías potencialmente fatales son poco comunes y en algunos casos son indetectables sin pruebas sofisticadas. La mayoría de las muertes cardíacas súbitas en los atletas son causadas por anomalías clínicamente silenciosas, raras o difíciles de detectar mediante la anamnesis y el examen físico. Es posible que muchos atletas no experimenten síntomas compatibles con una enfermedad cardíaca o que no informen antecedentes familiares de muerte cardíaca súbita.
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